Al pronto soccorso arriva Paul Sobriki, lo schizofrenico che tempo addietro aveva pugnalato Carter e ucciso la sua tirocinante Lucy. Luka intanto comunica a Abby la sua decisione: si trasferirà in Bosnia per qualche mese con un'organizzazione di medici. Mark invece si scontra con Rachel, dopo aver trovato un pacchetto di sigarette nel suo zaino.